Πρέπει οι χαμηλού κινδύνου αναπτύξεις του προστάτη, που ταξινομούνται ως Gleason 6 ή ISUP 1, να επαναταξινομηθούν ως μη καρκινικές;

Την τελευταία δεκαετία, το ζήτημα αυτό έχει προκαλέσει έντονες συζητήσεις στον ιατρικό κόσμο. Ορισμένοι ουρολόγοι υποστηρίζουν ότι η ταξινόμηση αυτών των αλλοιώσεων ως καρκίνου του προστάτη μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τις αποφάσεις των ασθενών και να οδηγήσει σε υπερβολική θεραπεία.

Μια νέα μελέτη του Erik Briers από την Europa Uomo παρουσιάζει τα επιχειρήματα υπέρ και κατά της επαναταξινόμησης, βασιζόμενη σε συζητήσεις που έγιναν στο ετήσιο συνέδριο PROSCA. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, το 82% των συμμετεχόντων ψήφισε υπέρ της διατήρησης του χαρακτηρισμού ISUP-1 ως καρκίνου του προστάτη.

Ο Erik Briers, Αντιπρόεδρος της Europa Uomo, εκπροσωπώντας την οπτική των ασθενών, δήλωσε κατηγορηματικά ότι «ο χαμηλού βαθμού καρκίνος του προστάτη παραμένει καρκίνος».

«Δεν υπάρχει ανάγκη για νέα ονομασία», τόνισε.

Σύμφωνα με τον ίδιο, από παθολογική άποψη, το ISUP-1 εμφανίζει όλα τα μορφολογικά και μοριακά χαρακτηριστικά του καρκίνου του προστάτη. Επιπλέον, υπάρχουν καταγεγραμμένες περιπτώσεις ανδρών που κατέληξαν από ISUP-1, καθώς μπορεί να εξελιχθεί σε υψηλότερου βαθμού καρκίνο και να κάνει μεταστάσεις.

Αν και η εξήγηση στους ασθενείς ότι ένας ISUP-1 καρκίνος δεν απαιτεί άμεση θεραπεία είναι δύσκολη, ο Briers τονίζει τη σημασία της ενεργής παρακολούθησης. «Οι άνδρες πρέπει να είναι αρκετά γενναίοι ώστε να αποδεχτούν την έννοια της ενεργής παρακολούθησης, όπου αυτοί οι καρκίνοι του προστάτη εντοπίζονται και αντιμετωπίζονται θεραπευτικά μόνο αν εξελιχθούν σε επικίνδυνες μορφές μετά από μήνες ή χρόνια».